INTERVENÇÕES NÃO FARMACOLÓGICAS DURANTE O TRABALHO DE PARTO PARA O ALÍVIO DA DOR, PREVENÇÃO DE LACERAÇÃO PERINEAL E EVOLUÇÃO DO PARTO: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
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Data
2023-11-01
Autores
Oliveira, Gabriella Santos
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Editor
Fundação Educacional de Lavras
Resumo
Os preceitos da humanização em saúde recomendam que as mulheres em trabalho de parto tenham a oportunidade de aliviar sua dor com medidas não farmacológicas. As medidas não farmacológicas têm como objetivo diminuir o uso de medicamentos, estreitar o tempo de trabalho de parto, aliviando a dor e prevenindo complicações do parto vaginal como as lacerações perineais. Objetivo: O objetivo desse estudo foi realizar uma revisão sistemática da literatura para verificar quais são as medidas não farmacológicas mais utilizadas no trabalho de parto e se as mesmas se mostram eficazes no alívio da dor e na evolução para o parto vaginal, na redução no tempo de trabalho de parto, além da prevenção de lacerações perineais. Materiais e métodos: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura com artigos buscados nas bases de dados publicados entre os anos 2011 e 2021. O trabalho foi desenvolvido utilizando a estratégia PICO para a construção da pergunta de pesquisa e busca de evidências. A qualidade metodológica dos estudos que cumpriram os critérios de inclusão foi avaliada pela escala PEDro considerando estudos com nota maior que 5 como estudos de boa qualidade. Resultado: Foram encontrados 15 estudos elegíveis pelos critérios de inclusão que fizeram parte da revisão sistemática. De acordo com a escala PEDro, nove artigos (81,81%) tiveram pontuação acima de cinco pontos. As medidas não farmacológicas mais citadas nos ensaios clínicos foram os movimentos na bola suíça (40%), o banho quente (26,6 %) e as massagens na região lombosacra (20%) e massagem perineal durante o trabalho de parto (20%). Todas essas técnicas mostraram resultados positivos na diminuição da dor durante o trabalho de parto quando utilizadas em conjunto. Utilizadas separadamente não foram eficazes no alívio da dor. Outras medidas não farmacológicas estudadas foram: padrões respiratórios, TENS, acupressão e musicoterapia. A musicoterapia e atividades de distrações ajudaram na atenuação do estresse e a massagem perineal ajudou significativamente na prevenção de laceração e na evolução do parto. Conclusão: Conclui-se que a combinação de banho quente, bola suíça e massagem na região sacral apresentaram maior eficácia na diminuição da dor durante o trabalho de parto. Já para o desfecho diminuição do estresse, a musicoterapia e atividades de distrações tiveram bons resultados.
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Palavras-chave
Citação
Trabalho de parto; Laceração; Dor. Medidas não farmacológicas.